- inspi : yogarééduc d prisonniers malades et soldats blesséspuis rééducateurs danseurs
- -> économie posturaleconcept biomécanique et théorique des 30' puis dév 70' "injury model"OO "lésion progressive des tissus par des microtraumatismes"=> sans contrainte pas de processus de formation de cartilage résistant
- ->pluridimensionnelle-> syndrome douloureux avec retentissement fct pro imp (physio)
- centrée sur le périnée et le transverseet la qualité du mvt (précision, fluidité, respiration)position neutre de la colonne vertébrale
- -recherche de signes d'alerte de lombalgie secondaire-recherche de risque de chronicité (si aigue ou subaigue)
- tom mayersyndrome de déconditionnement à l'effort et socio pro=> nécessite un suivi psycho, socio-pro
- marche mieux sur Laigue et subaigue que Lchronique-> pas très efficace
- courbe en Usi peu d'act = risquesi trop d'act = risque
- -massage-physiothérapie (thermothérapie, ultrasons, thérapie laser)-ceinture de soutien lombaire-thérapie manuelle (spinal manipulative therapy, XXXXXX, chiropraxie)-ostéopathie-éducation du patient
- /perception de la douleur -> /peur et croyances délétères=kinésiophobie, chronicité, évolution catastroph
- -efficacité sur douleur et fct-innocuité-technique de rééduc active, typologie d'ex-taille effet faible (peu de V° d'ex)-peu d'info sur dose opt d'exercices
- tout nv corporel avec dépense énergétique > valeur de repos-exercice : structurée, avec objectif-sport : act de compét, de perf
- =1ère cause d'années vécues en situation de handicap dans le monde=1ère cause de handicap au travail
- -> petit effet sur le court terme-> valeur de prise de contact et de récompense du massage
- -fardeau éco majeur2.7MM euros / an , 1.5% des dépenses de santé-handicap lourd (limites act, désinsertion pro)
- après 3 mois // lim d'act-> # minime => pas cliniquement pertinent
- pour Laigue, subaigue (court terme)pas testé avec le froid
- petit effet à court terme mais pas forcément cliniquement pertinent
- peut etre efficace pour Laigue et subaigue-> ms cliniquement peu pertinent
- pas d'effet curatifpas forcément plus pertinent qu'aucun traitement